ĐAU LƯNG
ĐAU LƯNG - ĐAU THẮT LƯNG
Đau lưng xảy ra khá thường xuyên, không được xác định như bệnh lý mà là một triệu chứng. Có thể nhận diện thông qua cơn đau cấp tính hoặc mạn tính. Thường ảnh hưởng đến vùng thắt lưng của cột sống, các dây thần kinh và các cơ liên kết. Nó cũng có thể liên quan đến cổ và vùng ngực hoặc xuất hiện các cơn đau một bên ở phía trên lưng (bên trái hoặc bên phải).
Có rất nhiều nguồn gốc gây đau đớn, có thể là cơ học hoặc do viêm. Đau lưng có thể gây hạn chế vận động của các hoạt động thường ngày như leo cầu thang hoặc nâng vật.
1.Các dạng đau lưng
Đau lưng cơ học
Đau lưng cơ học thường biểu hiện dưới dạng cảm giác đau cục bộ cấp tính, thường ảnh hưởng đến vùng thắt lưng (đau thắt lưng cơ học), nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến vùng lưng và cổ.
Thường gây ra bởi một tổn thương, cảm giác đau thường đột ngột. Các triệu chứng đau có xu hướng tăng lên khi vận động và gắng sức, và giảm dần khi nghỉ ngơi.
Đau có thể bắt nguồn chủ yếu từ: tổn thương cơ, căng cơ, co cứng, loãng xương và chấn thương.
Các loại đau lưng cơ học phổ biến nhất bao gồm: đau thắt lưng không đặc hiệu, chấn thương cổ, viêm khớp đốt sống thắt lưng, co cứng và căng cơ.
Đau lưng do viêm và thấp khớp
Đau lưng do viêm xảy ra như một cảm giác đau mạn tính và kéo dài. Cơn đau có tính chất âm ỉ, không liên tục, khởi phát chậm, thường nặng hơn vào ban đêm và có xu hướng cải thiện khi cử động.
Cảm giác đau có thể có nguồn gốc thấp khớp do sự hiện diện của các bệnh lý tự miễn hoặc quá trình viêm. Đau có thể khu trú hoặc lan rộng đến cột sống và các khớp.
Các loại đau lưng do viêm phổ biến nhất bao gồm: đau thắt lưng do viêm mãn tính và viêm cột sống dính khớp.
2.Nguyên nhân đau lưng
Nguyên nhân đau lưng cơ học
Các cơn đau do đau lưng cơ học thường có nguồn gốc chấn thương do rách cơ hoặc chấn thương, vận động quá sức, co cứng, loãng xương và chấn thương trực tiếp.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng cơ học: viêm do hoạt động thể thao quá mức, co rút cơ, giãn dây chằng, thoát vị đĩa đệm, loãng xương, căng cơ, tư thế không đúng, chấn thương thể thao.
- Co cứng cơ ở lưng: mặc dù đây không phải là rối loạn thường xuyên xảy ra đối với các chi, nhưng đôi khi nó cũng có thể ảnh hưởng đến vùng lưng và thắt lưng, đặc biệt nếu bạn có lối sống ít vận động và các cơ không được luyện tập nhiều. Chứng co cứng xảy ra khi cơ co lại quá mức để phản ứng với sự căng cơ.
- Căng cơ ở lưng: đây là một chấn thương có thể xảy ra cả trong thể thao và cuộc sống hàng ngày khi bạn nâng một trọng lượng quá lớn.
- Thoát vị đĩa đệm: đây là một trong những bệnh thường gặp nhất khi cơn đau lưng xuất hiện. Nó xảy ra sau sự thay đổi của một hoặc nhiều đĩa sụn giúp uốn cong đốt sống.
Nguyên nhân gây đau lưng do viêm và thấp khớp
Các cơn đau lưng do viêm thường có nguồn gốc thấp khớp và viêm nhiễm.
Các bệnh lý tự miễn, bệnh thấp khớp rối loạn chuyển hóa, thấp khớp ngoài khớp và các quá trình viêm ảnh hưởng đến các khớp của cột sống, dây thần kinh và gân là nguyên nhân phổ biến nhất.
Các tình trạng viêm khớp khác có thể dẫn đến chứng đau lưng: viêm khớp vảy nến, viêm khớp phản ứng, viêm khớp do bệnh lý ruột, viêm khớp dạng thấp.
- Thoái hóa đốt sống cổ và thoái hóa cột sống thắt lưng: là những bệnh lý ảnh hưởng đến các đốt sống, gây thoái hóa các đĩa đệm ở vùng cột sống thắt lưng hoặc cổ. Tổn thương sụn làm thay đổi cấu trúc đốt sống và có thể gây ra những cơn đau rất dữ dội.
- Viêm khớp dạng thấp: mặc dù trong giai đoạn đầu, bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp nhỏ, chẳng hạn như bàn tay và cổ tay, nhưng cũng có thể lan rộng đến các khu vực trung tâm nhất của cơ thể, chẳng hạn như cột sống và đặc biệt, cột sống cổ.
3.Chẩn đoán đau lưng
Vì đau lưng là triệu chứng không phải bệnh lý, điều đặc biệt quan trọng là phải tìm ra nguồn gốc để đưa ra các phương pháp điều trị đúng nhất và cũng như phân biệt đau do chấn thương hay do bệnh lý thoái hóa.
Khám sức khỏe bởi bác sĩ và kiểm tra tiền sử bệnh để đánh giá sự cần thiết của bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán thêm.
Chụp X-quang, siêu âm, CT và cộng hưởng từ là những xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán toàn diện. Đôi khi, xét nghiệm máu cũng có thể được chỉ định để tìm các yếu tố thấp khớp để chẩn đoán bệnh thoái hóa như viêm khớp dạng thấp.
4.Điều trị đau lưng
Đau lưng thường xuất hiện đột ngột và cần điều trị bằng liệu pháp phù hợp. Tùy thuộc vào loại và căn nguyên, đau lưng có thể làm hạn chế các cử động đơn giản, gây đau rát và viêm, cơn đau có thể lan ra ở thắt lưng, lưng hoặc cổ.
Để giảm đau do viêm và do cơ học, các phương pháp điều trị được khuyến nghị có thể bao gồm: vật lý trị liệu và điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như NSAID (ví dụ: Traulen 4% Diclofenac natri), và cả thuốc giảm đau steroid.
Điều trị các cơn đau lưng do viêm
Một số lưu ý trong lối sống của bạn có thể hữu ích, chẳng hạn như: tránh sai tư thế, không ngồi nhiều giờ, vận động vừa phải.
Điều trị các cơn đau lưng cơ học
Nên nghỉ ngơi, tránh vận động đột ngột, tránh sai tư thế, hạn chế vận động thể thao quá mức có thể gây rách cơ, co cứng.
Xin lưu ý rằng thông tin được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế chẩn đoán y khoa. Nếu các triệu chứng xảy ra, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để được thăm khám.