THOÁI HÓA KHỚP GỐI

Các dạng thoái hóa khớp gối có thể là nguyên phát hoặc thứ phát: các dạng nguyên phát thường thuộc loại vô căn. Rất hiếm khi do một nguyên nhân duy nhất, mà thường do sự kết hợp của các nhiều yếu tố khởi phát.

Mặt khác, các dạng thứ phát của bệnh là hậu quả của một bệnh lý khác, chẳng hạn như nhiễm khuẩn, các bất thường về khớp bẩm sinh, các bệnh lý chuyển hóa, viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút.
Trong những trường hợp này, bệnh lý là nguyên nhângây ra thoái hóa khớp.

Các yếu tố gây thoái hóa khớp gối nguyên phát

Đối với bệnh thoái hóa khớp gối nguyên phát, có những yếu tố sau làm dễ khởi phát bệnh hơn:

• Do di truyền: cũng như các bệnh lý thoái hóa mạn tính khác, bệnh thoái hóa khớp gối dường như cũng có liên quan đến yếu tố di truyền, cả trực tiếp và gián tiếp;
  Lớn tuổi: tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa khớp cao hơn ở những người trên một độ tuổi nhất định do các mô liên kết bị thoái hóa trong quá trình lão hóa. Quá trình bào mòn không chỉ nhanh hơn, mà cơ thể còn bị suy giảm khả năng tái tạo tế bào để chống lại sự thoái hóa.
• Giới tính nữ: phụ nữ trên 55 tuổi dường như dễ bị thoái hóa khớp gối.
• Thừa cân và béo phì: trọng lượng cơ thể tăng gây quá tải chức năng từ đó tác động xấu đến xương khớp, đặc biệt là khớp gối.

Các yếu tố nội tại trong thoái hóa khớp gối

Bên cạnh các yếu tố khác, có những yếu tố nội tại ảnh hưởng đến khớp gối và có thể làm khởi phát tình trạng thoái hóa khớp gối.

• Biến dạng hoặc lệch đầu gối: là các bệnh lý chẳng hạn như hiện tượng chụm gối, gây ra sự thay đổi trong việc phân bổ tải trọng, gây cọ xát và mài mòn các bộ phận liên kết.
• Khớp không ổn định và lỏng lẻo.
• Tiền sử chấn thương: các chấn thương lớn như bong gân đầu gối hoặc gãy mâm xương chày hoặc lồi cầu ngoài xương đùi có thể làm khởi phát các tình trạng thoái hóa khớp gối. Điều này cũng có thể xảy ra sau phẫu thuật chẳng hạn như cắt bỏ sụn chêm.

Các bệnh lý liên quan đến thoái hóa khớp gối thứ phát

Đối với thoái hóa thứ phát, các bệnh lý được đề cập như các bệnh lý bẩm sinh hoặc các bệnh gây ra các thay đổi lâm sàng điển hình của bệnh khớp.

• Các bệnh mô liên kết chuyển hóa;
• Loạn sản di truyền;
• Các bệnh bẩm sinh của mô liên kết;
• Viêm khớp do thấp khớp và nhiễm khuẩn;
• Bệnh lý xương.