THOÁI HÓA KHỚP BÀN TAY

Thoái hóa khớp bàn tay hay còn gọi là viêm khớp bàn tay là bệnh lý xảy ra do sự thoái hóa hoặc đứt gãy của các sụn có chức năng lớp đệm giữa các xương. Ở phần ngoài cùng của xương có một màng hoạt dịch bảo vệ các đầu xương. Khi lớp màng hoạt dịch này bị hao mòn, xương cọ xát với nhau, gây đau.

Ngoài tổn thương sụn, theo thời gian thoái hóa khớp tay còn hình thành gai xương, do sự phát triển quá mức của xương, chẳng hạn như nốt Heberden và nốt Bouchard.

Các nốt Heberden và Bouchard

Một trong những biểu hiện triệu chứng của bệnh thoái hóa khớp bàn tay là sự xuất hiện của các gai xương. Vì các gai xương không xuất hiện ngay lập tức nên đây là dấu hiệu của bệnh ở giai đoạn nặng.

Có hai loại gai xương do thoái hóa khớp bàn tay:

Các nốt Heberden:

Đây là các vết u sưng hình thành khi các mô của khớp cứng lại và tự gắn vào các khớp ngón xa bàn tay. Những đốt xa còn được gọi là đốt thứ ba, vì chúng nằm xa bàn tay nhất.
Thông thường, sự nhô ra xảy ra ở cả mặt bên và ở mặt sau của đốt ngón.

Các nốt Bouchard:

Đây là các gai xương tương tự như nốt Heberder nhưng xuất hiện trên khớp ngón gần bàn tay, tức là đốt đầu tiên gần bàn tay nhất. Sự nhô ra chỉ xảy ra theo chiều ngang.
Trước khi hình thành các nốt, các nang gelatin axit hyaluronic được quan sát thấy do sự tăng sinh của sụn trong khớp. Đôi khi hiện tượng này đi kèm với mẩn đỏ, ngay cả khi da vẫn gần như bình thường.

Các bộ phận của bàn tay bị ảnh hưởng nhiều nhất do thoái hóa khớp
Mặc dù là bệnh thoái hóa ảnh hưởng đến tất cả các khớp, nhưng các bộ phận của bàn tay dễ bị ảnh hưởng do bệnh thoái hóa khớp hơn.

Đặc biệt:

• Khớp đốt bàn tay và ngón tay, là khớp ở gốc ngón tay cái nối với cổ tay;
• Khớp liên đốt xa, tương ứng với đốt thứ ba, trong đó có thể hình thành các nốt Heberden;
• Khớp liên đốt gần, tương ứng với đốt đầu tiên, trong đó các nốt Bouchard có thể hình thành.