ĐAU VAI
ĐAU VAI
Đau vai khu trú cấp tính hoặc mạn tính có thể ảnh hưởng đến cơ xương khớp, gân và dây thần kinh.
1.Khởi phát đau vai
Cảm giác đau do nguyên nhân thấp khớp hoặc chấn thương có nhiều mức độ khác nhau: từ khó chịu đơn thuần đến đau hoàn toàn, có thể nhận thấy không chỉ khu trú mà lan dọc theo toàn bộ chi trên, bao gồm cả cổ và ngực.
Tình trạng đau vai thường khởi phát có thể do chấn thương, tổn thương, quá trình viêm nhiễm, gắng sức kéo dài hoặc các yếu tố giải phẫu, các triệu chứng này có thể gây cản trở trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày.
2.Phân loại đau vai
Chấn thương khớp, tổn thương, viêm và tình trạng viêm khớp và thấp khớp có thể là những nguyên nhân phổ biến nhất của đau vai khu trú.
Đau vai do chấn thương
Đau vai do chấn thương thường xảy ra đột ngột, đau cấp tính và có mức độ, có xu hướng nặng dần và nặng hơn khi cử động.
Chấn thương mạn tính có thể do căng cơ quá mức, đặc biệt khi luyện tập các môn thể thao đối kháng và không chuyên, hoặc do chấn thương trực tiếp có thể ảnh hưởng đến xương, dây chằng và cơ.
Các triệu chứng thường gặp nhất là: sưng tấy, đau cấp tính và dữ dội, hạn chế cử động vai, biểu hiện ở cánh tay và nửa vùng cổ, cảm giác nóng rát sâu và dữ dội, đau về đêm.
Đau vai do thấp khớp và viêm
Đau vai do viêm và thấp khớp mạn tính thường ảnh hưởng đến gân, dây thần kinh và bề mặt khớp. Cảm giác đau do thấp khớp có thể tự biểu hiện như cơn đau nhẹ của dạng bệnh lý nhẹ, theo thời gian có tiến triển nặng hơn trở thành mạn tính, cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng phổ biến nhất của đau do thấp khớp và viêm là: đau tiến triển và thoái hóa, tăng teo cơ, cứng khớp vai, biểu hiện đau ngay cả khi nghỉ ngơi, sưng và “tiếng kêu trong khớp”, đau có mức độ.
3.Nguyên nhân đau vai
Nguyên nhân đau vai do chấn thương
Nguyên nhân chính của tình trạng đau vai do chấn thương là do tổn thương khớp, thường gặp nhất là viêm gân.
Nhìn chung, tổn thương và chấn thương cấp tính, căng thẳng kéo dài và các yếu tố giải phẫu góp phần gây khởi phát cảm giác đau đớn.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau vai do chấn thương bao gồm: tổn thương, chấn thương mạn tính do căng thẳng và hao mòn, chấn thương do căng thẳng hoặc áp lực quá mức (ví dụ: thể thao), cung cấp máu kém (ví dụ ở người lớn tuổi), yếu tố gây bệnh và các yếu tố giải phẫu, trật khớp, viêm gân, viêm bao hoạt dịch, chấn thương hoặc gãy chóp xoay.
• Viêm gân vai:
Được coi là một trong những chứng viêm phổ biến nhất ở khớp vai, xảy ra khi một trong các gân vai bị viêm. Nguyên nhân thường do chấn thương gián tiếp, không phải do ngoại lực tác động mà do áp lực, vận động sai hoặc lặp đi lặp lại liên tục các động tác ảnh hưởng đến khớp. Ngay cả những tư thế cố định hoặc sai, đặc biệt là trong một số hoạt động công việc, có thể góp phần gây viêm gân vai.
Việc hao mòn các gân của chóp xoay, ngoài việc gây viêm, còn có thể tự gây đứt gân.
• Trật khớp vai:
Trong số các trường hợp trật khớp, chắc chắn trật khớp ở vai là một trong những trường hợp thường gặp nhất. Tình trạng xảy ra khi phần đầu của xương cánh tay nhô ra khỏi khoang của xương bả vai và cần phải thực hiện nắn chỉnh để quay về vị trí ban đầu. Tình trạng thường xảy ra do chấn thương trực tiếp vào cánh tay hoặc vai và khá phổ biến trong một số môn thể thao có va chạm cơ thể như bóng bầu dục. Tình trạng cũng có thể xảy ra sau một cú ngã chống tay xuống đất để bảo vệ cơ thể.
• Bong gân vai:
đây là một chấn thương ảnh hưởng đến dây chằng của vai, thường bị tổn thương. Không giống như trật khớp, khớp vẫn ở nguyên vị trí hoặc lệch ra trong giây lát và sau đó trở lại vị trí ban đầu. Tùy theo mức độ tổn thương, chấn thương dây chằng một phần hoặc toàn bộ, có thể phải bất động khớp hoặc trường hợp nặng phải phẫu thuật.
• Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai hoặc dưới cơ delta:
Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau vai và do viêm bao hoạt dịch nằm giữa cơ trên gai và cơ delta. Tình trạng thường xảy ra do một chuyển động lặp đi lặp lại rất thường xuyên: đối với những vận động viên thể thao, tác động chủ yếu đến những người thường thực hiện động tác nâng cao cánh tay, chẳng hạn như vận động viên ném bóng, người chơi bóng rổ và người chơi quần vợt.
Nguyên nhân đau vai do thấp khớp và viêm
Nguyên nhân của đau vai do thấp khớp và viêm có thể do thoái hóa hoặc viêm khớp, và rối loạn chuyển hóa hoặc thấp khớp chức năng.
Viêm khớp vai chắc chắn là một trong những quá trình thoái hóa mạn tính phổ biến nhất ảnh hưởng đến các sụn và bề mặt khớp của đầu xương cánh tay và xương bả vai.
Các nguyên nhân chính gây đau vai do viêm và thấp khớp bao gồm: thấp khớp do rối loạn chuyển hóa, thấp khớp ngoài khớp, viêm và thấp khớp, các quá trình thoái hóa khớp tự nhiên, viêm bao hoạt dịch, viêm dính bao khớp vai, viêm khớp vai, viêm khớp dạng thấp. Bệnh gút, thoái hóa đốt sống cổ và viêm đốt sống cũng xảy ra.
• Viêm xương khớp vai:
Đây là một bệnh thoái hóa làm tổn thương sụn khớp vai, đôi khi gây cọ xát xương vai-cánh tay. Trong số các khớp bị ảnh hưởng do bệnh khớp, khớp vai chắc chắn là phần dễ bị tác động, có thể không chỉ gây đau đớn mà còn nguy cơ gây tàn tật cao.
• Viêm quanh khớp vai thể đông cứng:
Đây là bệnh lý mạn tính gây cứng khớp xương vai. Đây cũng là một vấn đề đặc biệt mà nguyên nhân vẫn chưa biết rõ.
4.Phòng tránh và điều trị đau vai
Đau vai khu trú do chấn thương hoặc thấp khớp tự nhiên có thể gây suy yếu cơ thể và cần được điều trị phù hợp. Tùy thuộc vào nguyên nhân và loại đau vai, có thể phòng tránh một số triệu chứng bằng cách tránh chấn thương, vận động mệt mỏi, hạn chế gắng sức và thực hiện các bài tập vật lý trị liệu.
Chẩn đoán nguyên nhân đau vai như thế nào
Để điều trị bệnh đau vai đúng cách, điều cần thiết là phải biết các nguyên nhân. Bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám thực thể, dựa trên kết quả đó, có thể chỉ định thêm.
Tùy thuộc vào các triệu chứng và dạng khởi phát, bác sĩ chuyên khoa có thể loại trừ một số bệnh lý nhất định. Trong bất kỳ trường hợp nào, các xét nghiệm chẩn đoán như chụp X-quang, siêu âm, cộng hưởng từ, CT thường được chỉ định.
Điều trị đau vai
Để giảm cảm giác đau ở vai, các phương pháp điều trị được khuyến nghị có thể bao gồm: vật lý trị liệu và khi cần thiết, điều trị bằng thuốc có thể bao gồm sử dụng NSAID (ví dụ: Traulen 4% Diclofenac natri) và cả thuốc giảm đau steroid.
Xin lưu ý rằng thông tin được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế chẩn đoán y khoa. Nếu các triệu chứng xảy ra, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để được thăm khám.